Лечение алопеции у детей



Алопеция – это полное либо очаговое выпадение волос в местах их простого роста. Чаще алопеция отмечается на волосистой части головы. Около половины мужчин по окончании 50-ти лет и третья часть дам имеют разные показатели алопеции.

Обстоятельства и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос в большинстве случаев ведет к понижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Обстоятельств выпадения зрелых волос достаточно большое количество, к примеру, ввиду физиологических трансформаций организма на протяжении беременности явления алопеции смогут наступить по окончании родов. Долгий прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми обстановками и эндокринными нарушениями частенько становятся обстоятельством алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания также неблагоприятно отражается на плотности волосяного покрова.

В большинстве случаев, алопеция начинается неспешно с возникновением маленьких залысин в теменной либо лобной части головы, кожа получает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов возможно встретить единичные не поменянные на вид долгие волосы.

В случае если обстоятельством алопеции есть выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной утрата волос. Патогенетически алопеция для того чтобы типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с применением цитостатиков.

Лечение алопеции у детей

Андрогенная алопеция отмечается по большей части у мужчин, она начинает проявляться по окончании полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в этом случае связано с повышенным числом андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением долгих волос на пушковые, каковые со временем еще более сокращаются и теряют пигмент. Сначала появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной территории. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается возникновением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Обстоятельством для того чтобы типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но значительно чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис. лепра и герпетические инфекции. Трансформации яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов. базальноклеточный рак, долгий прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Действие агрессивных веществ, ожоги. обморожения кожи головы являются наиболее нередкими экзогенными обстоятельствами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, в то время, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и находятся в виде округлых очагов различного размера, появляется неожиданно. Обстоятельства гнездной алопеции не известны, но в это же время, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция отмечается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют маленькие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не поменяно, но время от времени может наблюдаться малый гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции покупают фестончатый темперамент и сливаются между собой. В окружности участков имеется территория расшатанных волос, каковые при малом действии легко удаляются, волосы в данной территории у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они взяли наименование волосы в виде восклицательного символа. Отсутствие таких волос говорит о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через пара недель либо месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сперва они узкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура покупают обычный темперамент. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает возможность повторений.

Лечение алопеции у детей

Себорейная алопеция отмечается приблизительно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает большой выраженности к 23-25 годам. Сначала волосы становятся жирными и блестящими, снаружи выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются хорошо сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и часто присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается неспешно, сперва срок жизни волос сокращается, они становятся узкими, редеют и неспешно долгие волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает увеличиваться, и лысина делается заметной, она начинается с краев лобной территории по направлению к затылку либо с теменной территории по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения неизменно окаймлен узкой лентой здоровых и хорошо сидящих волос.



Трихотилломания, в то время, когда у человека отмечается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос смогут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический темперамент, часто заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций очень просто, поскольку у больного отмечается или понижение плотности волосяного покрова, или участки с полным отсутствием волос. Значительно сложнее распознать обстоятельство алопеции, дабы назначить схему лечения.Для этого нужна консультация трихолога.

Лечение алопеции у детей

В большинстве случаев выполняют комплексное обследование больного, которое включает в себя обследование гормонального фона – изучение функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же нужен полный анализ крови для обнаружения либо исключения нарушений функций иммунной системы. Нужно исключить либо подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего выполняют серологическое обследование крови и RPR-тест.

У больных с гнездной алопецией в большинстве случаев снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осмотрительное потягивание за стержень волоса ведет к его легкому удалению.

Обязательным есть микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы разрешает распознать либо исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, каковые развились на фоне системной красной волчанки. саркоидоза либо на фоне плоского лишая. Дополнительно выполняют спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы возможно произвольным, за исключением себорейной алопеции, в то время, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Применение неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, содействуют росту волос.

Кроме витаминокомплексов и основного лечения нужно пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища обязана содержать в себе много цинка и меди. В рацион нужно включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в сутки. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ содействуют нормализации вегетативной нервной системы, а помимо этого эти вещества запрещены на протяжении приема препаратов, назначаемых при алопеции.

В случае если главной причиной утраты волос есть выпадение зрелых волос, то большие проявления алопеции наблюдаются через три месяца по окончании действия. В большинстве случаев, по окончании отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос большое их выпадение отмечается спустя семь дней либо через пара дней по окончании действия провоцирующего фактора. При устранении основной обстоятельства рост волос быстро восстанавливается.

Лечение алопеции у детей

Рубцовая алопеция требует устранения основной обстоятельства, дабы не допустить тотальной утраты волос, по окончании чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, которые содержат в себе миноксидил либо его аналоги, содействуют росту волос у большой части больных. Но направляться учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. В большинстве случаев рост волос отмечается через 10-12 месяцев по окончании начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому больным с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим дамам он противопоказан. Альтернативным методом лечения алопеции андрогенного характера есть прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у дам назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, каковые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, каковые имеют минимум противопоказаний и фактически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но кроме того при самоизлечении наблюдаются нередкие рецидивы. Потому, что главной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы. то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее воздействие. Для стимуляции роста волос в трихологии применяют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на базе растений). направляться учитывать, что схема лечения алопеции зависит от личной чувствительности и от времени года, а потому применение этих препаратов на протяжении терапии алопеции должно проходить под контролем доктора.

Лечение алопеции у детей

Терапия травматической алопеции обязана проводиться совместно с психологами и психиатрами. так как исцеление наступает по окончании прекращения выдергивания волос. Использование седативных препаратов и коррекция поведения разрешают всецело либо частично устранить маниакальное поведение, которое стало причиной травматической алопеции. В случае если обстоятельством алопеции являются дерматомикозы, то выполняют противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. По окончании исцеления рост волос в большинстве случаев возобновляется. Но, к примеру, при долгом течении фавуса. отмечается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным способом восстановления есть трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

В случае если обстоятельством выпадения волос есть дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то по окончании коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы в большинстве случаев не восстанавливаются, поскольку волосяные фолликулы имеют важные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

Лечение алопеции у детей

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, как соблюдаются все предписания доктора и от того, на каком этапе заболевания больной обратился за медпомощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением смогут ускорить выздоровление. Независимая терапия в большинстве случаев не целесообразна и малоэффективна, поскольку не ликвидирует основных обстоятельств происхождения алопеции.

Алопеция - лечение в Москве

Статьи по теме