Ксефокам таблетки инструкция



Фармакологическое воздействие
Ксефокам (лорноксикам) – обезболивающее и противовоспалительное средство. Противовоспалительное воздействие лорноксикама связано со свойством угнетать синтез простагландинов методом ингибирования активности изоферментов циклооксигеназы. Так же ингибирует выделение активированными лейкоцитами продуктов перекисного окисления (свободных радикалов).

Обезболивающее воздействие не связано с наркотическими эффектами. Не воздействует на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, функции дыхания. Не приводит к и лекарственную зависимость.
По окончании перорального приема полностью быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сmax отмечается через 1-2 часа, в случае парентерального введения – через 15 мин. Биодоступность образовывает 90-100%. Связь с альбуминовой фракцией белков образовывает 99%, что не зависит от уровня содержания препарата в крови.

Метаболит ксефокама – гидроксилированный лорноксикам – не имеет фармакологического действия. В организме препарат всецело поддается метаболизму. В плазме крови лорноксикам по большей части присутствует в активной форме, а не в форме матаболита.
Период полувыведения лорноксиками не зависит от уровня концентрации препарата и образовывает 4 часа. Продукты метаболизма выводятся с мочой (33%), другое – с желчью. У больных геронтологического профиля, лиц с печеночной и почечной недостаточностью фармакокинетические свойства лорноксикама не изменяются.

Ксефокам таблетки инструкция

Показания к применению
Используется при болевом синдроме средней и тяжелой степени (боли в мышцах, радикулярные боли, боли в позвоночнике, послеоперационный период), воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражения). При острых болях (люмбоишалгия), травмах и в послеоперационный период продемонстрировано парентеральное (в/м/в) введение препарата.

Метод применения
Пилюли принимают вовнутрь, до приема пищи, запивая водой. При выраженности болей от средней до большой назначают по 8-16 мг/с (поделить на 2-3 приема). При патологии ревматического характера назначают в начальной дозе 12 мг 2-3 р/с, после этого дозу снижают до 8-16 мг/с в 2-3 приема. Продолжительность лечения определяется лично и зависит от течения болезни и характера болевого синдрома.

Больным с нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, почек и печени, геронтологическим больным (более 65 лет) назначают в большой дневной дозе 12 мг (на 3 раза по 4 мг).
Парентеральное (внутримышечно, внутривенно) введение ксефокама применяют в случае острого болевого синдрома (послеоперационный период, ишалгия, люмбаго). Начальная доза образовывает 8-16 мг. В случае недостаточного обезболивающего результата 8 мг препарата возможно ввести повторно в такой же дозе. Большая дневная доза образовывает 16 мг в день. Поддерживающая дозировка – 8 мг 2 раза в день.
Не нужно коррекция дозы больным с недостаточной массой тела (менее 50 кг), больным с болезнями ЖКТ, почечно-печеночной недостаточностью.

Перед парентеральным введением препарата 8 мг сухого вещества направляться растворить 2 мл воды для инъекций. Приготовленный раствор вводят в мышцу либо вену. Срок хранения приготовленного раствора – не более 24 часов. При введении в вену продолжительность инъекции обязана составлять не меньше 15 сек, внутримышечно – не меньше 5 секунд.

Побочные действия
Система кроветворения: тромбоцито-, лейкопения (редко).
Центральная нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, возбуждение, галлюцинации, менингит асептический, мигрень, состояние синкопе, нейропатии периферического характера.
Органы эмоций: шум в ушах, понижение остроты слуха, нарушение зрения, конъюнктивиты.
Эндокринная система: озноб, колебания массы тела, потливость.
Сердечно-сосудистая система: увеличение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение.
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления (метеоризм, боли в животе, тошнота, рвота, дисфагия), пептические язвы, кровотечения (ректальные и кишечные), сухость во рту, гепатит, стоматит, колит, глоссит, панкреатит, трансформации печеночных функций.
Мочевыделительная система: дизурические явления, нефротический синдром, кристаллурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз, полиурия, почечная недостаточность.
 Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, одышка, сердцебиения, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, ангииты, лимфаденопатии, аллергический ринит.

Противопоказания
• реакции гиперчувствительности к лорноксикаму либо другим ингредиентам препарата;
• гиперчувствительность либо аллергия к другим нестероидным противовоспалительным средствам (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, индометацин);
• нарушения свертываемости крови (геморрагический диатез);
• острые язвы желудка и/либо двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения;
• большие нарушения печеночных функций;
• заболевания почек с клиренсом креатинина 300 мкмоль/л;
• дегидратация, гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• бронхиальная астма;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• понижение слуха;
• возраст до 18 лет;
• сердечная недостаточность.

Беременность
Лорноксикам противопоказан для применения беременным и дамам, кормящим грудью.

Лекарственное сотрудничество
В комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов и антикоагулянтами вероятно увеличения риска кровоточивости и/либо кровотечения.
Лорноксикам при сочетании с производными сульфонилмочевины потенцирует гипогликемическое воздействие последних.

Ксефокам таблетки инструкция

В комбинации в нестероидными противовоспалительными препаратами либо глюкокортикостероидами возрастает риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Лорноксикам усиливает эффекты фибринолитиков.
Ксефокам ослабляет гипотензивное воздействие блокаторов бета-адренорецепторов, мочегонный и гипотонический эффект диуретических средств, ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора.
Нефротоксические препараты (препараты золота, парацетамол, циклоспорин и другие) провоцируют увеличение возможности развития побочных действий со стороны почек.

Употребление спиртного, кортикотропина, калийсодержащих препаратов усиливают побочные действия на желудочно-кишечную систему.
Одновременный прием вальпроевой кислоты, цефалоспоринов увеличивает возможность кровотечения.

Ксефокам таблетки инструкция

Концентрация лития может увеличиваться в крови при одновременном применении препаратов лития и лорноксикама (следствием этого являются токсические побочные эффекты лития).
При одновременном приеме с дигоксином понижается почечный клиренс. При комбинации с метотрексатом возрастает содержание последнего в плазме крови.

Передозировка
При передозировке побочные действия лорноксикама усиливаются. Терапия симптоматическая. Энтеросорбенты (активированный уголь) сокращает возможность развития признаков передозировки, в случае если его принять сразу же.

Форма выпуска
Пилюли по 4; 8 мг, 10 шт. в блистере.
Лиофилизированный порошок 8 мг во флаконе для изготовление раствора (в наборе с растворителем – 2 мл).

Условия хранения
Срок хранения – не более 5 лет. Таблетированные формы хранить в месте, недоступном для детей, при температуре от 15 до 25°С. Порошок для изготовление инъекционной формы хранить в месте, защищенном от света и жидкости при температуре не более 25°С. По окончании растворения препарат возможно применять в течении 24 часов.

Состав
Ксефокам-пилюли:
активные ингредиенты: лорноксикам – 4 либо 8 мг в 1 пилюле;
неактивные ингредиенты: стеарат магния, кроскармеллоза натрия, лактоза, поливидон К25, целлюлоза, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Ксефокам-флаконы – 8 мг в виде лиофилизированного порошка.

Действующее вещество: лорноксикам

Дополнительно
При артериальной гипертензии и/либо анемии перед назначением препарата рекомендуется шепетильно оценить все вероятные риски и преимущества, поскольку вероятны желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, развитие сахарного диабета с нарушением функции почек.
При необходимости приема ксефокама больным с язвенными болезнями ЖКТ нужно дополнительное назначение блокаторов Н2 –рецепторов, омепразола.

При потреблении ксефокама в течение долгого времени направляться знать, что процесс заживления язв пептического характера будет тормозиться. В случае развития кровотечения нужно срочно прекратить прием препарата и назначить адекватную терапию и неотложное лечение. Нужен тщательный врачебный контроль за больными с патологией ЖКТ, каковые принимают ксефокам (особенно в первый раз).

При назначении больным с нарушениями свертываемости крови либо при применении в комбинации с гепарином (либо другими средствами, снижающими свертывание крови) нужен контроль за параметрами свертывания крови и временем кровотечения.
При гиповолемии возможно использовать лишь на фоне адекватной гидратации (в противном случае – опасность понижения перфузии почек).

При развитии показателей нефропатии (артериальная гипертензия, отеки, повышение креатинина и мочевины в сыворотке крови) прием препарата направляться прекратить (угроза развития папиллярного некроза, гломерулонефрита, острой почечной недостаточности).
У больных пожилого возраста, больным артериальной гипертензией, ожирением, лицам, получающим диуретики, нефротоксические препараты нужно осуществлять контроль за функцией почек и артериальным давлением.

При продолжительном потреблении ксефокама рекомендуется периодически проводить клинический анализ крови, почечные и печеночные пробы.
При приеме ксефокама нельзя употреблять алкоголь, водить автомобиль и быть задействованным в работах, требующих быстроты психомоторных реакций.

Внимание!
Описание препарата "Ксефокам " на данной странице есть упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением либо применением препарата вы должны проконсультироваться с доктором и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена только с ознакомительной целью и не должна быть использована как управление к самолечению. Лишь доктор может решить о назначении препарата, и выяснить дозы и методы его применения.

  • Поделись с приятелями:

Количество просмотров: 616356.

Статьи по теме