Артрит локтевого сустава



Локтевой сустав образован 3 костями – локтевой, лучевой и плечевой. По своей структуре это сложное сочленение костей, складывающееся из 3 несложных суставов – плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого. Это сочленение защищено капсулой с суставной (синовиальной) жидкостью и укреплено связочным аппаратом.

Артрит – общее наименование воспалительных болезней того либо иного сустава. Значительно чаще под артритом подразумевают острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без неотёсанных изменений структуры в суставе. Этим артрит отличается от артроза – хронического дегенеративно-дистрофического поражения сустава с его анатомическими трансформациями. Артритом может поражаться фактически любой сустав, а также и локтевой.

Основные этиологические факторы, приводящие к артриту локтевого сустава

Артрит локтевого сустава
  • Системные заболевания соединительной ткани – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие болезни, объединенные в группу так называемых коллагенозов.
  • Нарушение обмена веществ – подагра, сахарный диабет
  • Сепсис
  • Инфекции дыхательных путей, болезни пищеварительной и мочеполовой системы, приводящие к реактивным артритам
  • Травмы локтевого сустава – переломы, вывихи, разрывы сухожилий
  • Туберкулез и сифилис
  • Злокачественные опухоли
  • Неясная этиология (идиопатический артрит).

При поражении локтевого сустава отмечаются местные и неспециализированные проявления. Местные симптомы артрита локтевого сустава универсальны и включают в себя:

  • Боль в суставе
  • Отек мягких тканей в области сустава
  • Покраснение кожи в проекции сустава
  • Местное увеличение температуры (кожа над суставом горячее, чем в соседних участках)
  • Понижение объема движений в суставе.

Ведущим симптомом есть боль в локте. Темперамент боли и ее интенсивность зависят от обстоятельства артрита. При ревматических процессах боль резкая, интенсивная, сковывающая движения. При подагрическом артрите она напротив, тупая, ноющая. Боль, покраснение и отек обусловлены скоплением избытка суставной жидкости в суставной капсуле, воспалением суставного хряща.

Артрит локтевого сустава

Кроме местных отмечаются еще и неспециализированные показатели артрита локтевого сустава. В большинстве случаев, это неспециализированная слабость и недомогание, увеличение температуры тела (лихорадка), головная боль, тошнота и рвота. Вероятны и специфические проявления. К примеру, при туберкулезе – это кровохарканье, при сепсисе – наличие гнойных очагов в других участках, при опухолях – общее истощение.



Диагностика

Диагностика локтевого артрита включает в себя осмотр, опрос больного и проведение особых диагностических способов. Значительно чаще диагноз возможно поставить уже на базе характерной клинической картины с наличием указанных выше признаков. Для определения степени воспаления выполняют общеклинический анализ крови и проведение специфических лабораторных тестов. Обязательной есть рентгенография локтевого сустава.

Пункция (прокол) синовиальной оболочки локтевого сустава осуществляется как с лечебной, так и с диагностической целью. Оценивается внешний вид удаленной жидкости, а после этого производится ее посев на питательные среды. Наровне с рентгенографией возможно прибегнуть к более продвинутым способам – компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При реактивных артритах в обязательном порядке реализовывают диагностику основного заболевания.

Рекомендуем прочесть:
Медиальный эпикондилит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава

Лечение артрита локтевого сустава подразумевает:

  • Медикаментозную терапию
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Массаж и лечебную физкультуру
  • Хирургическое лечение.

Боль и воспаление суставов устраняется применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти средства используются как в виде пилюль (всем узнаваемая ацетилсалициловая кислота), так и комбинированно, в уколах и в мазях. Обычный пример – диклофенак в пилюлях, уколах и в виде Диклак геля. Кроме этого употребляются нимесил, пироксикам, индометацин. Фактически все лекарства из данной группы очень плохо сказываются на работе желудочно-кишечного тракта и на функции печени.

Стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон, детралекс) кроме этого снимают воспаление. Эти средства применяют главным образом в пилюлях и в мазях. А кеналог и гидрокортизон вводят конкретно в локтевой сустав. Наровне с НПВС применяют средства для восстановления хрящевой ткани (хондропротекторы). В большинстве случаев, это хондроитинсульфат в комбинации с глюкозамином. Применяют и другие препараты – структум, хондролон, артра. Такие средства как бишофит, димексид, никофлекс, меновазин при нанесении на кожу в проекции сустава оказывают раздражающее воздействие, и тем самым рефлекторно усиливают кровообращение и обменные процессы в больном суставе.

Артрит локтевого сустава

Физпроцедуры используют лишь по окончании снятия обострения лекарствами. Назначают магнитотерапию, амплипульс, фонофорез, лечение парафином и озокеритом. Кроме острой фазы противопоказанием к физиотерапевтическому лечению есть туберкулезный либо опухолевый артрит, склонность к кровотечениям, беременность, детский возраст, повышенное артериальное давление.

Такие же ограничения для массажа и ЛФК. Сначала, в острой фазе локтевого воспаления сустав по большому счету обездвиживают (иммобилизируют). В будущем, по мере затихания процесса, локтевой сустав подвергают физическим нагрузкам, сначала щадящим, а в последующем с расширением объема движений и делаемых функций. Наряду с этим не только устраняется воспаление, но укрепляются частично атрофированные мускулы и связочный аппарат. Массаж закрепляет эффект от медикаментозного лечения, физпроцедур и ЛФК.

Все эти способы лечения не будут действенны, в случае если своевременно не удалить скопившуюся в полости сустава жидкость. Избыток данной жидкости появился благодаря воспаления суставной оболочки. Удаление жидкости содействует физиологической разгрузке пораженного локтевого сустава. Эту манипуляцию, как и внутрисуставное введение лекарств, осуществляет доктор-хирург в стационаре. Чтобы данный и другие способы лечения воспаления локтевого сустава были действенны, больной должен вовремя обратиться за медпомощью.

Статьи по теме