Антибиотики при гриппе список



Антибиотики: спектр действия, прием, лечение по окончании антибиотиков

Ни одно лекарство не выручает столько жизней, сколько антибиотики.

Исходя из этого мы вправе именовать создание антибиотиков величайшим событием, а их создателей – великими. Александром Флемингом в 1928 году был случайно открыт пенициллин. Широкое производство пенициллина было открыто лишь в 1943 году.

Что же такое антибиотик?

Антибиотики – вещества или биологического, или полусинтетического происхождения, каковые способны оказывать негативное воздействие (угнетать жизнедеятельность либо приводить к полной гибели) разных болезнетворных микроорганизмов (чаще бактерии, реже несложные, и др.).

Основными природными производителями антибиотиков являются плесневые грибы - пеницилиум, цефалоспориум и другие (пенициллин, цефалоспорин); актиномицеты (тетрацицлин, стрептомицин), кое-какие бактерии (грамицидин), высшие растения (фитонциды).

Существуют два основных механизма действия антибиотиков:

1) Антибактериальный механизм - полное подавление роста бактерий при помощи действия на жизненноважные клеточные структуры микроорганизмов, следовательно, вызывают их необратимую смерть. Их именуют антибактериальными, они уничтожают микробов. Так смогут функционировать, к примеру, пенициллин, цефалексин, гентамицин. Эффект от антибактериального препарата наступит стремительнее.

2) Бактериостатический механизм - препятствие размножения бактерий, тормозится рост колоний микробов, а губительное воздействие на них оказывает уже сам организм, правильнее, клетки иммунной системы - лейкоциты. Так действует эритромицин, тетрациклин, левомицетин. Если не выдержать полный курс лечения и рано прекратить прием бактериостатического антибиотика, симптомы заболевания возвратятся.

Какие конкретно бывают антибиотики?

I. По механизму действия:
- Антибактериальные антибиотики (группа пенициллина, стрептомицина, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксин, грамицидин, рифампицин, ристомицин)
- Бактериостатические антибиотики (макролиды, группа тетрациклина, левомицетина, линкомицина)

II. По спектру действия:
- Широкого спектра действия (назначаются при малоизвестном возбудителе, имеют широкий спектр бактерицидного действия на многие патогенны, но имеется маленькая возможность смерти представителей обычной микрофлоры разных систем организма). Примеры: ампициллин, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклин, левомицетин, макролиды, карбапенемы.
- Узкого спектра действия.
1) С преимущественным действием на гр+ бактерии и кокки - стафилококки, стрептококки (пенициллины, цефалоспорины I-II поколения, линкомицин, фузидин, ванкомицин);
2) С преимущественным действием на гр- бактерии, к примеру, кишечная палочка и другие (цефалоспорины III поколения, аминогликозиды, азтреонам, полимиксины).
*- грам + либо грам- отличаются друг от друга по окраске по Грамму и микроскопии (грамм+ окрашиваются в фиолетовый цвет, а грамм- в красноватый).
- Другие антибиотики узкого спектра:
1) Противотуберкулезные (стрептомицин, рифампицин, флоримицин)
2) Противогрибковые (нистатин, леворин, амфортерицин В, батрафен)
3) Против несложных (мономицин)
4) Противоопухолевые (актиномицины)

III. По поколениям: Существуют антибиотики 1, 2, 3, 4 поколений.
К примеру, цефалоспорины, каковые делятся на 1, 2, 3, 4 поколения препараты:
- 1-го поколения: цефалексин, цепорин, цефалотин;
- 2-го поколения: цефамезин, цефазолин (кефзол), цефамандол (мандол);
- 3-го поколения: цефотаксим (клафоран), цефуроксим (кетоцеф), цефтриаксон (лонгацеф), цефуроксим аксетил (зиннат), цефтазидим (фортум);
- 4-го поколения: цефепим, цефпиром (цефром, кейтен) и другие.

Антибиотики при гриппе список

Более новое поколение антибиотиков отличается от прошлого более широким спектром действия на микробы, большей безопасностью для организма человека (другими словами меньшей частотой побочных реакций), более эргономичным приемом (в случае если препарат первого поколения необходимо вводить 4 раза в сутки, то 3 и 4 поколения – всего 1-2 раза в день), считаются более надежными (более высокая эффективность при бактериальных очагах, и раннее наступление лечебного результата). Кроме этого современные препараты последних поколений имеют пероральные формы (пилюли, сиропы) с однократным приемом в течение дня, что удобно для большинства людей.

Как антибиотики смогут вводиться в организм?

1) Через рот либо перорально (пилюли, капсулы, капли, сиропы). Стоит иметь ввиду, что ряд препаратов в желудке не хорошо всасываются либо попросту разрушаются (пенициллин, аминогликозиды, карбапинемы).
2) Во внутренние среды организма либо парентерально (внутримышечно, внутривенно, в спинномозговой канал)
3) Конкретно в прямую кишку либо ректально (в клизмах)
Наступление результата при приеме антибиотиков через рот (перорально) ожидается продолжительнее, чем при парэнтеральном введении. Соответственно, при серьёзной форме болезней парентеральному введению отдается абсолютное предпочтение.

По окончании приема антибиотик выясняется в крови, а после этого в определенном органе. Существует любимая локализация определенных препаратов в определенных органах и системах. Соответственно, при том либо другом заболевании назначаются препараты с учетом данного свойства антибиотика. К примеру, при патологии в костной ткани назначается линкомицин, органов слуха - полусинтетические пенициллины и др. Азитромицин имеет неповторимую свойство распределяться: при воспалении легких – накапливается в легочной ткани, а при пиелонефрите – в почках.

Выводятся антибиотики из организма несколькими дорогами: с мочой в неизмененном виде – выводятся все водорастворимые антибиотики (пример: пенициллины, цефалоспорины); с мочой в поменянном виде (пример: тетрациклины, аминогликозиды); с мочой и желчью (пример: тетрациклин, на данный момент, левомицетин, эритромицин).

Памятка для больного перед приемом антибиотика

Перед тем, как Вам назначат антибиотик, сказать доктору:
- О наличии у Вас в прошлом побочных действий лекарственных препаратов.
- О развитии в прошлом аллергических реакций на лекарственные препараты.
- О приеме в настоящий момент другого лечения и совместимости уже назначенных препаратов с требуемыми лекарствами на данный момент.
- О наличии беременности либо необходимости кормления грудью.

Антибиотики при гриппе список

Вам нужно знать (поинтересоваться у доктора либо отыскать в инструкции к препарату):
- Какова доза препарата и кратность приема во время суток?
- Требуется ли особенное питание на протяжении лечения?
- Курс лечения (как долго принимать антибиотик)?
- Вероятные побочные эффекты препарата.
- Для пероральных форм – связь приема лекарства с приемом пищи.
- Требуется ли профилактика побочных действий (к примеру, дисбактериоза кишечника, с целью профилактики которого назначаются пробиотики).

В то время, когда необходимо проконсультиваться с доктором при лечении антибиотиками:
- При появлении показателей аллергической реакции (сыпь на коже, кожный зуд, одышка, отек горла и др.).
- В случае если в течение 3х дней приема нет улучшения, а напротив, присоединились новые симптомы.

Особенности приема антибиотиков:

При пероральном приеме имеет значение время приема препарата (антибиотики смогут связываться с пищевыми компонентами в пищеварительном тракте и последующим образованием нерастворимых и слаборастворимых соединений, каковые не хорошо всасываются в неспециализированный кровоток, соответственно, эффект препарат будет нехорошим).

Серьёзным условием есть создание средней терапевтической концентрации антибиотика в крови, другими словами достаточной концентрации с целью достижения желаемого результата. Как раз исходя из этого принципиально важно выполнять все дозы и кратность приема в течении 24 часов, прописанные доктором.

В настоящее время остро стоит неприятность антибиотикорезистентности микроорганизмов (устойчивость микроорганизмов к действию бактерицидных препаратов). Обстоятельствами антибиотикорезистентности смогут быть самолечение без участия доктора; прерывание курса лечения (это непременно отражается на отсутствии полноценного результата и тренирует микроорганизм); назначение антибиотиков при вирусных заразах (данная группа препаратов не действует на внутриклеточные микробы, которыми являются вирусы, исходя из этого неправильное антибиотиколечение вирусных болезней лишь вызывает более выраженный иммунодефицит).

Другой ответственной проблемой есть развитие побочных реакций при антибиотикотерапии (нарушение пищеварения, дисбактериоз, личная непереносимость и другие).

Решение данных неприятностей вероятно проведением рациональной антибиотикотерапии (грамотное назначение препарата при конкретном заболевании с учетом его любимой концентрации в конкретном органе и системе, и опытное назначение терапевтической дозы и достаточного курса лечения). Создаются и новые бактерицидные препараты.

Неспециализированные правила приема антибиотиков:

1) Любой антибиотик должен назначаться лишь доктором!

2) Очень не рекомендуется самолечение антибиотиками при вирусных заразах (в большинстве случаев аргументируя это профилактикой осложнений). Вы имеете возможность усугубить течение вирусной инфекции. Задуматься о приеме необходимо лишь при сохраняющейся лихорадке более 3х дней либо обострении хронического бактериального очага. Очевидные показания выяснит лишь доктор!

3) Шепетильно выполнять прописанный курс лечения антибиотиком, прописанный лечащим доктором. Ни за что не заканчивать прием по окончании того, как почувствуете себя лучше. Заболевание в обязательном порядке возвратится.

4) Не корректировать дозировку препарата в ходе лечения. В маленьких дозах антибиотики страшны и воздействуют на формирование устойчивости бактерий. К примеру, в случае если Вам думается, то 2 пилюли 4 раза в сутки – как-то многовато, лучше уж 1 пилюлю 3 раза в сутки, то в полной мере возможно, что скоро потребуется 1 укол 4 раза в сутки, потому, что пилюли функционировать прекратят.

5) Принимать антибиотики направляться, запивая их 0,5-1 стаканом воды. Не пробуйте экспериментировать и запивать их чаем, соком, а тем более молоком. Вы станете выпивать их впустую. Молоко и молочные продукты направляться принимать не ранее чем через 4 часа по окончании приема антибиотика либо совсем отказаться от них на время курса терапии.

6) Выполняйте определенную частоту и очередь приема препарата и пищи (различные препараты принимаются по-различному: до, на протяжении, по окончании еды).

7) Строго выполняйте определенное время приема антибиотика. В случае если 1 ежедневно, то в одно да и то же время, в случае если 2 раза в сутки, то строго через 12 часов, в случае если 3 раза – то через 8 часов, в случае если 4 раза – через 6 часов и без того потом. Это принципиально важно для определенной концентрации препарата в организме. В случае если внезапно пропустили время приема, то принять препарат как возможно скорее.

8) Прием антибиотика требует значительного понижения физических нагрузок и полного отказа от занятий спортом.

9) Существуют определенные сотрудничества некоторых препаратов между собой. К примеру, воздействие гормональных контрацептивов понижается при приеме антибиотиков. Прием антацидов (маалокс, ренни, алмагель и другие), и энтеросорбентов (активированный уголь, белый уголь, энтеросгель, полифепам и другие) может воздействовать на всасываемость антибиотика, исходя из этого не рекомендуется одновременный прием данных препаратов.

10) Не использовать спиртное (алкоголь) на протяжении курса лечения антибиотиками.

Возможность применения антибиотиков у беременных и кормящих

Надёжны при показаниях (другими словами наличие очевидной пользы при минимальном вреде): пенициллины, цефалоспорины в течение всего периода беременности и кормления (но у ребенка может развиться дисбактериоз кишечника). По окончании 12й недели беременности вероятно назначение препаратов из группы макролидов. Запрещены при беременности аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, рифампицин, фторхинолоны.

Необходимость лечения антибиотиками у детей

По статистике антибиотики в России получают до 70-85% детей с чисто вирусными заразами, другими словами антибиотики не были продемонстрированы этим детишкам. Вместе с тем известно, что именно бактерицидные препараты провоцируют у детей развитие бронхиальной астмы! В конечном итоге же антибиотики необходимо назначать только 5-10% детей с ОРВИ, и лишь при происхождении осложнения в виде бактериального очага. Согласно данным статистики только у 2,5% не леченных антибиотиками детей выявляются осложнения, а у пролеченных ими без оснований осложнения регистрируются вдвое чаще.

Доктор и лишь доктор выявляет показания у больного ребенка для назначения антибиотиков: им возможно обострение хронического бронхита, хронического отита, гайморита и синусита, развивающаяся пневмония и тому подобное. Кроме этого нельзя медлить с назначением антибиотиков при микобактериальной инфекции (туберкулез), где специфические бактерицидные препараты являются ключевыми в схеме лечения.

Побочное воздействие антибиотиков:

1. Аллергические реакции (анафилактический шок, аллергодерматозы, отек Квинке, астматический бронхит)
2. Токсическое воздействие на печень (тетрациклины, рифампицин, эритромицин, сульфаниламиды)
3. Токсическое воздействие на кроветворную систему (левомицетин, рифампицин, стрептомицин)
4. Токсическое воздействие на пищеварительную систему (тетрациклин, эритромицин)
5. Комплексное токсическое - неврит слухового нерва, поражение зрительного нерва, вестибулярные расстройства, вероятное развитие полиневрита, токсическое поражение почек (аминогликозиды)
6. Реакцию Яриша—Гейцгеймера (эндотоксиновый шок) – появляется при назначении антибактериального антибиотика, который ведет к эндотоксиновому удару в следствии массивного разрушения бактерий. Начинается чаще при следующих заразах (менингококцемия, брюшной тиф, лептоспироз и др.).
7. Дисбактериоз кишечника – нарушение равновесия обычной флоры кишечника.

Антибиотики кроме патогенных микробов убивают и представителей обычной микрофлоры, и условнопатогенные микробы, с которыми Ваша имунная система уже была "знакома" и сдерживала их рост. По окончании лечения антибиотиками организм деятельно заселяется новыми микробами, на распознание которых имунной системе необходимо время, к тому же активируются те микробы, на каковые используемый антибиотик не действует. Из этого и симптомы понижения иммунитета при антибиотикотерапии.

Советы больным по окончании проведенного курса антибиотикотерапии:

По окончании любого курса лечения антибиотиками нужно восстановление. Это связано, в первую очередь, с неизбежными побочными действиями препаратов любой степени выраженности.

1. Выполнять щадящую диету с избеганием острого, жареного, пересоленного и нередким (5 ежедневно) приемом малыми порциями в течение 14 дней.
2. С целью коррекции нарушений пищеварения рекомендуются ферментные препараты (креон, микразим, эрмиталь, панцитрат по 10 тыс. МЕ либо 1 капс. 3 раза в сутки 10-14 дней).
3. С целью коррекции дисбиоза кишечника (нарушений соотношения представителей обычной флоры) рекомендуются пробиотики.
- Бактисубтил по 1 капс 3 р/сутки на 7-10 дней,
- Бифиформ 1 таб 2 р/сутки 10 дней,
- Линнекс1 капс 2-3 р/сутки 7-10 дней,
- Бифидумбактерин форте 5-10 доз 2 р/сут 10 дней,
- Аципол по 1 капс 3-4 р/сут 10-14 дней.
4. По окончании приема гепатотоксичных препаратов (к примеру, тетрациклин, эритромицин, сульфаниламиды, рифампицин) рекомендуется принимать гепатопротекторы на растительной базе: гепатрин, овесол (1 капс либо табл 2-3 раза в сутки), карсил (2 табл. 3 раза в сутки) в течение 14-21 дня.
5. По окончании проведенного курса антибиотиков рекомендуется прием растительных иммуномодуляторов (иммунал, растворы эхинацеи) и избегать переохлаждений.

Доктор инфекционист Быкова Н.И.

Комментарии

Статьи по теме